Письмо №31


Письмо №31

Добрый день! Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи. Муж, 40 лет. Поликистоз почек, печени. ХБП 5 ст. Перитонеальный диализ с октября 2010 г. до января 2012 г. Програмный гемодиализ с 24.01.12 по настоящее время. Артериальная гипертензия. ИБС, ФК3. НК2б. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. Состояние после ОНМК. Ожирение3. Дисметаболическая и дисциркуляторная энцефалопатия. Анемия. Тромбоз сосудистого протеза. 11.10.13 имплантация перманентного катетера. В настоящее время очень развита нервозность, сон нарушен полностью. На несколько минут отключается и потом вскакивает со страхом и с нехваткой кислорода. Спать просто боится. При небольшом приложении усилий (встать, пройти несколько шагов) сразу отдышка и попытка продышаться. Обращения к терапевту и неврологу по месту жительства положительных результатов не дали. Врачи опасаются брать под наблюдение диализного больного с таким букетом заболеваний. Неужели помочь уже нельзя?

Ответ:

Добрый вечер! На лицо невротические жалобы с нарушением сна. Но,как Вы указываете.есть полный букет болезней и личить такого пациента весьма сложно.,но возможно. Назначение бензодиазепинов (препаратов похожих на феназепам) я думаю ухудшит ситуацию.Попробуйте Пантогам 250 мг 1*3 раза 1 мес, диакарб 250 1 таб 3 дня,затем 3 дня перерыв 2-4 нед,Аспаркам 1*2 раза в день приема Диакарба, Циннаризин 1 таб в ночь. А дальше приходите на прием будем подбирать препараты.

 

 
Телефон Голубинская ольга Ивановна - невролог - эпилептолог