Письмо №12


Письмо №12

 

Здравствуйте Ольга Ивановна! Пишу Вам в большой надежде на Вашу помощь В кратце Моей маме 75 лет В январе 2012года у нее случился приступ отнилась левая рука те она ее не могла шевелить затем потеряла сознание Вызвали скорую забрали ее е больницу Всю ночь она пролежала без сознания в реанимации Неделю ее там продержали вводили внутривенно уколы осле выписки назначили прием таблеток Диратон конкор дигоксин тромбоасс миксидол ноотропил 104 2012 г приступ повторился Хочу заметить что после первого приступа она очень похудела Опять скорая и все по той же схемеПриступы стали повторяться каждый месяц к подергеванию руки начила дергаться нога и правая щека прием таблеток не давал не какх результатов врачи разводили руками в больнице нас принимать по скорой тоже не хотели мол только были и опять привозим Последний приступ был в августе мы настояли чтоб ее принили После выписки на порекомендовали принимать Финелепсин Прием препарата оказался напрасным приступы повторились В сентября месяце я просматривала все больницы Москвы вычитывала отзывы Выбар стал за РЖД Б №1 Маму я привезла в Москву В больнице пролежали она 12 дней Ей делали МРТ МР -картина постишемических кистозно-глиозных изменений в левой теменной затылочной облостях в правом полушарии мозжечка (НМК хроническая ст)Изменения в лобных долях обоих полушарий можно расценить как явления отека в следствии ишимезации в осром -подостром периоде либо следов субарахноидального кровоизлеяния однако из-за наводок высказываться затруднительно рек-на динамика на МСКТ Очаговые изменения в обоих полушариях сосудистого генеза ( признаки дисциркуляторной энцефалопатии)Сочетанная преимущественно внутренняя гидроцефалия сообщающегося типа. ХМ ЭКГ, Дуплексное сканирование брахиоцефальных ветвей орты . Основной диагноз 169.3ЦВБ Состояние после ОНМК от января 2012 г поздний восстановительный периодправосторонняя гемигипостезия пирамидная недостаточность с простыми парциальными сенсо-моторными припадками в правых конечностях Дисцикуляторная энцефалопатия 2ст смешанного генеза вестибуло-атаксический синдром когнитивные нарушения Назначили прием таб Диакарб 250 мг по1таб утром 2 раза в неделю в день приема диакарба панангин по 1 таблетки 3 раза длительно Моноприл 10мг х2раза в день длительно конкор тромбоасс 100мг дигоксин предуктал депакин хроно 300мг утром и вечером600 мг длительно Приступ по приезду домой повторился вторoй 6 декабря Прошу ВАс помогите !

 


Ответ:

 

Добрый день! За письмо спасибо. Достаточно подробно все описано.На сегодняшний день Вашу маму беспокоят приступы с судорогами в правых конечностях,так как имеется очаг повреждения в левом полушарии головного мозга, подтвержденный по МРТ.После перенесенного инсульта у мамы развивается второе заболевание. Постинсультная симптоматическая эпилепсия.Я Вам рекомендую записаться на прием, так как есть еще вопросы и по клинике и по развитию заболеванрия и по виду приступов. По форме эпилепсии предложенный Вам Финлепсин не так уж и плох.Однако дозы Финлепсина , Депакина малы и поэтому не обеспечивают нужной концентрации препарата в крови. Эпилептический процесс в мозге не купируется. Приступы сохраняются.В Вашем письме нет данных Электроэнцефаллограммы -метода, показывающего функционаьную активность мозга.На приеме определимся с дозами препаратов, возможно добавим второй антиконвульсант. Помочь маме реально. Через 6 месяцев обязательно повторить МРТголовного мозга.

 

 

 

 
Телефон Голубинская ольга Ивановна - невролог - эпилептолог